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检查浅表淋巴结的顺序?
①头颈部淋巴结群:耳前,耳后,枕部,颌下,颏下,颈前,颈后,锁骨上。
②腋窝淋巴结检查:腋间淋巴结群,中央淋巴结群,胸肌淋巴结群,肩胛下淋巴结群,外侧淋巴结群。
③滑车上淋巴结经检查:上臂内侧,肱骨内上髁上方3-4cm(肱二,三头肌之间)
④腹股沟淋巴结检查:上群(水平组),下群(垂直组)
⑤腘窝淋巴结检查:医生左手抬起患者小腿,右手触诊腘窝淋巴结群。
实践技能第二站:腋窝淋巴结触诊
步骤:
1.患者取坐位(仰卧位),医生站在患者右前方
2.左侧检查,握手原则,三指并拢触诊,检查顺序:
腋尖群 -- 中央群(内侧群) -- 前群(胸肌群)-- 后群(肩胛下群)--外侧群
3.右侧检查同上
4.报告老师:该患者双侧腋窝未触及肿大淋巴结
腋窝淋巴结检查顺序是什么
人卫版的教科书上是这样描述的:腋窝淋巴结检查: 检查右侧时,检查者右手握被检查者右手,使其前臂稍外展,左手四指并拢稍弯曲,自被检查者右上臂后方插入右侧腋窝,直达腋窝顶部,自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸,依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用左手进行。
体格检查淋巴结怎么检
淋巴结的检查是体格检查和病历书写中很重要的一个内容,具体如下:
1.检查顺序:全身体格检查时,淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢淋巴结的检查顺序是:腋窝淋巴结、滑车上淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是:腹股沟部(先查上群、后查下群)、胭窝部。
2.检查方法:检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起,颜色有无变化,有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。
触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢,其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动,这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。
3.检查内容:检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。
腋窝淋巴结触诊顺序是什么?
如果是西医学专业的话应该为:
①检查者以左手抬高受检者左上肢,右手置于其腋窝顶部,再将受检者手放下,触诊尖群。②然后手指掌面转向腋前壁触诊前群。
③转向内侧,轻轻向下滑动触诊内侧群。
④再次将受检者上肢抬高,将手重新置于腋窝顶部,然后手指掌面转向后方触诊后群。
⑤转向肱骨,沿肱骨内侧面向下滑动触诊外侧群。
⑥以右手抬高受检者右上肢,左手以同样方法检查右侧腋窝淋巴结。
中医或中西结合的话:
1.教材上是写:由浅入深,起直达腋窝顶部。
2.视频上的旁白为: 手指并拢,掌面贴近胸壁,依次触摸腋窝底部(还是顶部?听不清)、后壁、内侧壁、前壁、外侧壁。
所以如果你和我一样是中医专业的话,要弄明白只能问主考老师了……
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